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Regressfälle automatisiert identifizieren

Ein­satz von Ma­schi­nel­lem Ler­nen und Na­tu­ral Lan­gua­ge Pro­ces­sing un­ter­stützt kom­ple­xe mensch­li­che Ent­schei­dun­gen und er­mög­licht da­durch eine ef­fi­zi­en­te­re Re­gress­be­ar­bei­tung.

Ein­satz von Ma­schi­nel­lem Ler­nen und Na­tu­ral Lan­gua­ge Pro­ces­sing un­ter­stützt kom­ple­xe mensch­li­che Ent­schei­dun­gen und er­mög­licht da­durch eine ef­fi­zi­en­te­re Re­gress­be­ar­bei­tung.
EF­FI­ZI­EN­TE UND BES­SE­RE ENT­SCHEI­DUN­GEN
 

Neue Potenziale in der Regress-Vorgangsbearbeitung

Künst­li­che In­tel­li­genz (KI) ist die Schlüs­sel­tech­no­lo­gie, um kom­ple­xe mensch­li­che Ent­schei­dung zu un­ter­stüt­zen. Für Ver­si­che­rungs­un­ter­neh­men ist der Re­gress­pro­zess ein sol­cher Kan­di­dat: Bei der ma­nu­el­len Prü­fung auf Re­gress­nah­me zie­hen Sach­be­ar­bei­ter eine Viel­zahl von he­te­ro­ge­nen, (un-)struk­tu­rier­ten Da­ten­quel­len her­an und tref­fen Ent­schei­dun­gen ba­sie­rend auf im­pli­zi­ten, er­fah­rungs­ba­sier­ten Re­gel­wer­ken. anacision REGRESS KI nutzt Ma­schi­nel­les Ler­nen und Na­tu­ral Lan­gua­ge Pro­ces­sing, um ge­nau die­sen Pro­zess zu au­to­ma­ti­sie­ren  für ef­fi­zi­en­te­re und bes­se­re Ent­schei­dun­gen in der Vor­gangs­be­ar­bei­tung.

Ef­fi­zi­en­te­re und bes­se­re Ent­schei­dun­gen in der Vor­gangs­be­ar­bei­tung durch Natural Language Processing und Maschinelles Lernen. Intuitive Nutzeroberfläche für einfache Navigation.
  • Ver­si­che­rungs­fäl­le wer­den nach pro­gnos­ti­zier­ter
    Re­gress­hö­he prio­ri­siert
  • Fall­spe­zi­fi­sche Kos­ten­pro­gno­sen zur ren­ta­bi­li­täts­ba­sier­ten Steue­rung
  • Nach­voll­zieh­bar­keit der Pro­gno­sen und Prio­ri­sie­rung

Die Vorteile auf einen Blick

Zeitersparnis & vollständige Bearbeitung durch ska­lier­ba­re, au­to­ma­ti­sier­te Be­wer­tung aller Fäl­le

 

Zeitersparnis & vollständige
Bearbeitung

durch ska­lier­ba­re, au­to­ma­ti­sier­te Be­wer­tung aller Fäl­le

Homogene Fallauswahl in­fol­ge da­ten­ba­sier­ter Ent­schei­dungs­pa­ra­me­ter ohne mensch­li­chen Bias

 

Homogene Fallauswahl

in­fol­ge da­ten­ba­sier­ter Ent­schei­dungs­pa­ra­me­ter ohne mensch­li­chen Bias

Mehreinnahmen dank er­folgs­op­ti­mier­ter Fall­aus­wahl

 

Mehreinnahmen

dank er­folgs­op­ti­mier­ter Fall­aus­wahl

SUCCESS STORY
 

BG ETEM entlastet Personal und erhöht Regresseinnahmen

Der Un­fall­ver­si­che­rungs­trä­ger BG ETEM setzt anacision REGRESS KI er­folg­reich ein, um knapp 200.000 Ar­beits­un­fäl­le pro Jahr auf Re­gress­nah­me zu be­wer­ten und für die Fall­be­ar­bei­tung zu prio­ri­sie­ren. Be­reits wäh­rend der ers­ten Pro­jekt­pha­se konn­ten so mehr als 1 Mio. Euro zu­sätz­li­che Ein­nah­men im Re­gress­be­reich er­zielt wer­den. Dar­über hin­aus konn­te der Auf­wand zur Fall­sich­tung re­du­ziert wer­den. Die Sach­be­ar­bei­ter wer­den da­durch deut­lich ent­las­tet und ha­ben mehr Zeit für Ihre Kern­auf­ga­ben.

BGETEM_Logo_2010

Ge­mein­sam mit der BG ETEM ha­ben wir am 19. eGo­vern­ment-Wett­be­werb teil­ge­nom­men. Dort wur­de un­se­re KI-Lö­sung für das Re­gress­mel­de­ver­fah­ren mit dem ers­ten Preis in der Ka­te­go­rie "Bes­tes Pro­jekt zum Ein­satz in­no­va­ti­ver Tech­no­lo­gi­en 2020" aus­ge­zeich­net.

Das steckt in REGRESS KI

Transparente Prognosemodelle

Die ef­fi­zi­en­te Kom­bi­na­ti­on ver­schie­de­ner Mo­del­le lie­fert prä­zi­se, in­ter­pre­tier­ba­re Vor­her­sa­gen, bei kon­ti­nu­ier­li­cher Über­wa­chung der Pro­gno­se­gü­te.

Die ef­fi­zi­en­te Kom­bi­na­ti­on ver­schie­de­ner Mo­del­le lie­fert prä­zi­se, in­ter­pre­tier­ba­re Vor­her­sa­gen, bei kon­ti­nu­ier­li­cher Über­wa­chung der Pro­gno­se­gü­te.

Spezialisiertes Text Mining für Arzt- und Unfallberichte

Text Mi­ning Mo­du­le er­mög­li­chen die da­ten­schutz­kon­for­me Nut­zung un­struk­tu­rier­ter Da­ten über Arzt- und Un­falls­be­rich­te und Scha­den­s­an­zei­gen.
Text Mi­ning Mo­du­le er­mög­li­chen die da­ten­schutz­kon­for­me Nut­zung un­struk­tu­rier­ter Da­ten über Arzt- und Un­falls­be­rich­te und Scha­den­s­an­zei­gen.

"Durch den Einsatz von künstlicher Intelligenz konnten wir unser Regressmeldeverfahren teilautomatisieren. Die hohe Zeitersparnis durch die Nutzung von REGRESS KI entlastet unsere Mitarbeitende, wodurch sie sich auf ihre Kernaufgaben fokussieren können. Zusätzlich hilft REGRESS KI uns, sonst unentdeckte Regressansprüche geltend zu machen. So konnten wir allein in der Pilotphase 1,1 Mio. Euro Zusatzeinnahmen generieren. anacision hat durch die hohe Qualität der entwickelten KI-Lösungen maßgeblich zum Erfolg und Praxisnutzen unseres KI-unterstützten Regress-Geschäftsprozesses beigetragen."

Franz Schaufler
Leiter Regressabteilung, BG ETEM

Weitere Entscheidungsprozesse profitieren ebenfalls von KI-Einsatz

Ein­bin­dung von ex­ter­nen Da­ten­quel­len er­mög­licht eine ge­naue Pro­gno­se des Ver­si­che­rungs­ri­si­kos und re­du­ziert die An­zahl von Ri­si­ko­f­ra­gen für den An­trags­stel­ler.

 

Vereinfachte Antragstellung

Ein­bin­dung von ex­ter­nen Da­ten­quel­len er­mög­licht eine ge­naue Pro­gno­se des Ver­si­che­rungs­ri­si­kos und re­du­ziert die An­zahl von Ri­si­ko­f­ra­gen für den An­trags­stel­ler.

Pro­gno­se der An­spruchs­wahr­schein­lich­keit im Scha­dens­fall zur (teil-)au­to­ma­ti­sier­ten Prü­fung von Ver­si­che­rungs­an­sprü­chen.

 

Leistungsprüfung

Pro­gno­se der An­spruchs­wahr­schein­lich­keit im Scha­dens­fall zur (teil-)au­to­ma­ti­sier­ten Prü­fung von Ver­si­che­rungs­an­sprü­chen.

KI-ge­stütz­te Ent­de­ckung von Auf­fäl­lig­kei­ten in Zah­lun­gen, Rech­nun­gen oder Vor­gän­gen er­mög­licht die Of­fen­le­gung be­trü­ge­ri­scher Hand­lun­gen.

 

Betrugserkennung

KI-ge­stütz­te Ent­de­ckung von Auf­fäl­lig­kei­ten in Zah­lun­gen, Rech­nun­gen oder Vor­gän­gen er­mög­licht die Of­fen­le­gung be­trü­ge­ri­scher Hand­lun­gen.

Unser Leistungsangebot

  • Regress-Innovationsworkshop
    Ana­ly­se der Pro­zes­se und Her­aus­for­de­run­gen zur Be­wer­tung von Po­ten­zi­al und Um­setz­bar­keit.
  • Machbarkeitscheck
    In­di­vi­du­el­le Eva­lua­ti­on der Da­ten­quel­len und Mo­del­le (Pro­of-of-Con­cept).
  • Inbetriebnahme 
    Um­set­zung ei­ner be­triebs­fer­ti­gen An­wen­dung und In­te­gra­ti­on in be­ste­hen­de Pro­zes­se.
Unser Leistungsangebot

Kann anacision REGRESS KI auch Ihre Regressprozesse verbessern?

KONTAKT

Kurzberautung und Machbarkeits-Check

Kon­tak­tie­ren Sie uns und er­fah­ren Sie, wel­chen Nut­zen Sie aus Künst­li­cher In­tel­li­genz im Um­feld Re­gress oder ver­wand­ten An­wen­dungs­be­rei­chen zie­hen kön­nen. Wir be­trach­ten Ih­ren ak­tu­el­len Stand und zei­gen die Hand­lungs­op­tio­nen auf.